肛门坠胀的原因非常复杂，有来自于肛门本身的疾病，比如严重的痔疮、直肠炎症、肛门失禁、便秘等疾病，都可能会引起肛门坠胀感。还有肛周脓肿、肛瘘、炎症性肠病、功能性肠病，比如肠易激综合征，以及一些其他的器质性疾病，可能来自于神经系统的病变、肛门局部的肿瘤。这些疾病，无论是功能性，还是器质性的原因，都可能也会引起肛门的坠胀。
这个时候需要进行详细的临床检查，包括详细的问诊加肛门的体检，再加上影像学的检查来综合判断。所以肛门坠胀的原因较多，而具体原因很难能够明确，即使是针对某个病人的肛门坠胀找到原因，但是也无法明确是否为真正的原因。
现在对于肛门坠胀的治疗也没有明确，目前有文献证实，能够有一定的效果的治疗措施，一个是甲硝唑配合地塞米松的灌肠，再一个是中药的灌肠。另外，来自于意大利的一篇文献中，提出口服抗抑郁药的治疗也会有一定的效果。所以对于肛门坠胀的症状，还需要进一步地去研究，明确机制、治疗方法。