小孩子胸闷比较常见的原因分两大类，一类是因为心脏原因造成，一类是呼吸道的问题造成。具体如下：
1、心脏原因：主要见于心肌损伤，可能出现胸闷，这种有可能是心肌炎，也可能是单纯的心肌损伤。此外，外界的病毒感染之后，也可以造成心肌的炎症状态，出现心肌炎或者是心肌损伤，除了表现胸闷以外，有的孩子可能会出现长叹气或者乏力等临床表现，需进行心电图、心肌酶等相关的检查之后，才能进行诊断；
2、呼吸道疾病：孩子在鼻炎、鼻腔堵塞时，容易造成胸闷，可能是支气管炎或者支气管肺炎，也可能会造成孩子胸闷的情况。此外，过敏性咳嗽或者气道高反应 ，也可能造成孩子出现胸闷的情况。
所以孩子如果出现胸闷，应该高度重视，进行适当的鉴别诊断，进行对症治疗。