糖尿病合并肺结核应该注意以下几方面：
1、糖尿病和肺结核是相互影响的。糖尿病病人容易合并肺结核，其概率为正常人的3-10倍，并且肺结核病人也容易出现血糖波动，所以需要同时治疗；
2、糖尿病合并肺结核时，这两个疾病的治疗相互会有影响，抗结核药有一定的副作用，降糖的口服药也可以引起肝肾功能的影响，所以在用药方面要注意；
3、抗结核药中的利福平是肝药酶的诱导剂，可以引起磺脲类药物代谢加快，可是糖尿病病人血糖升高；
4、糖尿病的病人容易出现并发症，如视网膜病变、周围神经病变、肾脏病变，在抗结核药方面需注意以上这些并发症。例如抗结核药物中 的异烟肼及喹诺酮类药物可以引起周围神经病变，乙胺丁醇可引起视网膜病变等。若为出现糖尿病肾病的病人，氨基糖甙类用药也要注意；
5、在临床上患者问较多的问题，如“肺结核要加强营养，而糖尿病要控制饮食，是不是相互矛盾？”这两者其实是不矛盾的。糖尿病主要是控制高糖的摄入，控制饮食的总量，但鸡、鸭、鱼、肉等还是可以适量摄入的，所以不矛盾。