200度的近视需要戴近视眼镜。如果散瞳验光发现已经有200度近视，特别是青少年，强烈建议配戴眼镜。配戴眼镜是为了能得到一个很好的矫正视力，看远处不再费劲，可以减少眼睛痉挛的副作用，也就是希望能够通过配戴眼镜让近视度数的增长速度减慢。
当然，并不是配戴眼镜，近视就不再发展，因为近视的发展是多方面的因素所影响。但是如果不配戴眼镜，势必会导致看远看不清楚，一定会使劲用眼睛，在这个过程中，就可能会加重近视度数，使得近视发展得更快。
另外，200度近视还只是一个轻度的近视，如果能够延缓近视的进 一步恶化，到了18岁以后，200度近视可以考虑选择近视眼的手术治疗。甚至有些人如果肌肉力量还可以，视力还不是很差，到了18岁以后，如果实在不愿意配戴眼镜，0.5-0.6的视力也足以满足日常生活的需求。