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二度房室传导阻滞危险吗

李菁心脏内科主任医师
中日友好医院三甲全国第43

房室传导阻滞分一度、二度Ⅰ型、二度Ⅱ型和三度房室传导阻滞。一度房室传导阻滞危险不大;二度房室传导阻滞分Ⅰ型和Ⅱ型,Ⅱ型较为危险;三度房室传导阻滞基本无法下传,又称完全性传导阻滞。

人体心脏包括心房、心室,心房兴奋,通过房室结传到心室,使心室兴奋,心室的兴奋非常重要,因为必须要通过房室结传到心室后,心脏才有一次收缩。若兴奋无法传到心室,心脏无法产生收缩,会出现心跳停止,患者会发生猝死。心室收缩1次,心跳1次。二度房室传导阻滞情况下,心房发放第一次命令,心室无动静,第二次命令无动静,发放第三次命令时才出现心室收缩,这种情况下心跳次数明显减少,心脏会出现供血不足的表现。如果是可逆原因引起,如低钾血症、高钾血症吃药引起,通常停药后即可好转。但部分老年人或心肌炎患者,可能出现永久房室传导阻滞,需放起搏器治疗。

2023-12-28
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