克拉霉素和阿奇霉素属于同一类别的抗菌药物，两种药物存在一定区别，具体如下：
1、化学结构：虽然都属于大环内酯类药物，但克拉霉素属于十四元环结构，而阿奇霉素属于十五元环结构；
2、抗菌谱、临床应用：两种药物都主要对革兰氏阳性菌以及非典型病原菌有较好的抗菌作用，对革兰氏阴性菌也具有一定的抗菌活性，相比较而言克拉霉素可以用于根除幽门螺杆菌，阿奇霉素没有这种作用；
3、药物代谢：克拉霉素的代谢时间短于阿奇霉素；
4、药物安全性：阿奇霉素副作用可能少于克拉霉素，阿奇霉素可以用于孕期女性，克拉霉素不 能用于孕妇；
5、药物相互作用：克拉霉素容易与其它药物发生相互作用，可能会对其它药物产生明显的抑制作用，阿奇霉素与其它药物的相互作用较少。
克拉霉素和阿奇霉素属于同一类别药品，在化学结构、抗菌谱、临床应用、不良反应，以及相互作用、药物代谢方面存在一定区别。