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孩子总想小便但尿不多怎么回事

李磊儿科主任医师
银川市妇幼保健院三甲

孩子总想小便但尿不多是门诊常见的一种现象,这种情况叫做儿童特异性白日尿频综合征。过去有很多名称如精神性尿频,白日尿频综合征等。目前认为这种就是特异性白日尿频,可能和社会心理因素和精神压力增大有一定关系。刚生下来婴幼儿排尿的过程,是由脊髓反射来完成的,就是低位中枢来完成的,所以小孩要带尿不湿,因为控制不了排尿。随着年龄增大,高级中枢就是大脑皮层开始对这种低级脊髓反射进行控制,就要在有尿意时找卫生间释放一下,3岁以后这种控制排尿技能基本就完善了。如果中间控制排尿机能被某种因素打断,可能会出现尿频的表现。有文献记载大概有49%的原因可能是社会心理因素和精神压力造成的,把控制过程打断了或干扰了,这种情况下出现白日尿频。特点是孩子白天经常想尿尿,可以几分钟一次也可以1小时一次,每次尿量都很少,不伴有烦渴、尿痛、发热这些尿路感染、糖尿病或尿崩症等。检查尿常规、B超等,排除尿路感染、尿路结石的情况,就可以诊断为精神性尿频或特异性白日尿频等。针对这种病治疗方法有两点,第一点做心理疏导,第二要做膀胱憋尿的训练。

2023-05-22
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