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01:53

肝脓肿的治疗

翁杰锋肝胆外科主治医师
广州市第一人民医院三甲

肝脓肿治疗包括几个方面:

1、明确肝脓肿之后,要明确致病菌,一般早期没做培养的时候就使用相关经验性用药,大部分考虑是革兰氏阴性菌,可以头孢类、甲硝唑这一类抗生素应用;

2、全身支持治疗,全身支持治疗非常重要,肝脓肿的时候全身处于一个虚弱免疫低下状态,这时候要纠正水电解质,纠正营养,补充白蛋白;

3、肝脓肿原发灶治疗,如果早期有肝脓肿已经液化,液化的肝脓肿可以在B超下通过穿刺引流、置管引流,无菌水或者抗生素冲洗,反复冲洗治疗引流之后让脓肿慢慢缩小,如果说脓肿比较大就要考虑手术治疗,主要是切开引流、置管引流,把原发灶慢慢缩小,达到治疗作用;

4、目前中医也是国家推崇,可以使用一些相关中医中药做辅助治疗;

5、引起肝脓肿原发病的治疗,比如化脓性骨髓炎原发灶在哪里,要去处理好它,避免进一步有细菌扩散出来。

2023-10-26
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