心源性脑栓塞的静脉溶栓效果取决于许多因素，具体如下：
1、就诊时间，发病到溶栓的时间越短，效果就越好；
2、血栓大小和堵塞血管的大小，小的血栓堵塞在小血管，形成的梗塞面积小，溶栓效果好，梗塞后后遗症也轻，大的血栓堵塞在大血管，血栓不容易溶开，大血管堵塞后，梗塞面积大，后遗症较重，大的血栓需要在静脉溶栓后，桥接神经介入手术机械取栓，把栓子取出来，血管就再通了，效果也不错。但是溶栓治疗不能百分之百的溶解血栓，有一部分血栓难以溶开；
3、3%-5%的病人在溶栓后发生脑出血，病情加重，这些病人的溶栓效果就不理想，溶栓治疗有一定的出血 风险，但是出血的风险非常低。
在医师把握好适应症、禁忌症、患者家属积极配合的前提下，心源性脑栓塞的溶栓治疗效果明显优于未能溶栓的患者，溶栓后急性期恢复更快，后遗症相对较轻。