颈椎病手麻是否可自愈，需根据以下情况分析：
1、可自愈：对于颈椎病手麻，如果比较轻，应该可以自愈。对于神经根型颈椎病，椎间盘压迫神经，导致脖子疼、手麻、手疼的患者，选择保守治疗。保守治疗可以带颈托、做颈椎牵引，还可以通过肌肉注射或者口服营养神经的药如腺苷钴胺、甲钴胺，减轻神经根水肿。很多患者通过这些保守治疗，可以达到麻木缓解、疼痛缓解的效果。所以颈椎病的手麻可以通过保守治疗治愈，即可以自愈；
2、不可自愈：对严重的椎间盘突出，严重的颈椎管狭窄导致神经持续被间盘压迫，往往自愈的可能性比较小，保守治疗也不一定有效果。这时往往需要通过手术把突出的间盘切除，把椎管扩大，解除对脊椎的受压、对神经根的受压，才能彻底治愈手麻。