慢性胃炎症状无特异性,体征很少,常通过实验室检查或者影像学检查辅助排除其他胃部疾病,确诊需依据胃镜检查及胃黏膜活组织检查,其检查项目具体如下:
1、实验室检查:(1)幽门螺杆菌检查:可选择碳13或碳14呼气试验;(2)胃酸分泌功能测定;
2、影像学检查:(1)胃镜:可以直接观察到食管、胃、十二指肠球部和降部黏膜的情况,还可以在直视下取多部位黏膜进行活组织病理学检查;(2)X线钡剂检查:主要用于排除消化性溃疡和胃癌等疾病,该检查安全、无创伤、无副作用,但急性呼吸道感染、严重肝肾功能不全的患者,不适宜进行该项检查;
3、组织学检查:胃黏膜活检组织检查是确 诊慢性胃炎,尤其是萎缩性胃炎最可靠的方法;
4、其他检查:疑为胃体慢性萎缩性胃炎时,可做血常规、胃液分泌量、血清胃泌素浓度、血清维生素B12浓度、血清壁细胞抗体、内因子抗体等检查明确。