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面肌痉挛手术需要全麻吗

黎仕焕麻醉科主治医师
海南医科大学第二附属医院三甲

面肌痉挛手术需要全麻。因为面肌痉挛手术的要求非常高,很容易伤到周围的组织、神经、血管,手术中患者头部不能动,否则后果很严重,需要全身麻醉。在确保患者生命体征稳定的前提下,需使其意识消失、镇痛完全、肌肉松弛以及自主神经反射抑制。为了实现这种效果,需要麻醉药灵活使用,完善的静脉全身麻醉药主要涉及三大类,具体内容如下:
1、静脉全麻药:如异丙酚、咪唑安定等,这类药物可以使患者入睡意识消失,对手术过程无记忆;
2、麻醉性镇痛药:如芬太尼、杜冷丁等阿片类药物,可以减少疼痛,抑制应激反应;
3、骨骼肌松弛药:如去极化肌松药琥珀胆碱及非去极化肌松药维库溴铵、泮库溴铵等,可以松弛肌肉,提供良好的手术视野,但是需要呼吸机控制呼吸,当手术结束后,待患者神志完全清醒、自主呼吸恢复良好,可以拔出气管导管,整个过程患者并不知晓。

2023-07-22
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