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经鼻垂体瘤切除术流程

吴湘明耳鼻咽喉头颈外科副主任医师
海南医学院第二附属医院三甲

经鼻垂体瘤切除术手术流程步骤如下:
1、取仰卧位,头抬高30°,全身麻醉;
2、经气管插管使黏膜表面收缩;
3、结合影像学检查结果,选择肿瘤主要部位和蝶窦发育好的一侧进入;
4、使用内镜辨认清楚,在中鼻甲后端蝶窦的前壁沿鼻中隔后端行切口;
5、将黏膜向后外翻,使一侧鼻中隔后端蝶窦前壁的骨壁暴露;
6、进入蝶窦暴露垂体斜坡,用咬骨钳凿开鞍底扩大,用镰状刀十字切开硬脑膜;
7、用取瘤钳、小刮匙小心将其肿瘤切除,暴露鞍膈;
8、用含肾上腺素棉球压迫止血,检查有无瘤样组织残留;
9、用抗生素冲洗术腔,用骨片封闭,用黏膜瓣修补颅底;
10、最后鼻腔填塞止血。

2023-09-13
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