肢端肥大症的病理生理改变是生长激素的过度分泌，导致一系列的并发症，具体如下：
1、糖代谢异常，因为生长激素是升糖激素可以引起糖尿病，称为继发性糖尿病；
2、长期生长激素分泌增多可以引起血压增高；
3、生长激素分泌增多可以引起软组织肥厚，包括咽部气道狭窄，患者往往会出现睡眠呼吸暂停综合征，会导致长期缺氧等；
4、肢端肥大症可以出现骨质疏松症；
5、如果垂体肿瘤过大，压迫到其他垂体细胞可以引起垂体功能低下，会出现包括甲减、性腺功能低下，女性可以出现闭经；
6、垂体占位太大可以压迫垂体柄，引起尿崩症患者会出现多尿、多饮，每日尿量可以 达2.5-10L，并且出现反复血钠升高；
7、心脏方面：生长激素分泌增多可以导致心肌肥厚，从而引起心力衰竭、心律失常，常有猝死的风险。