胸腔积液是全身许多疾病都可引起的一种临床表现,病因多种多样。胸腔积液经过一般常规检查后,不能明确诊断时,需进行胸膜活检。胸膜活检包括经皮穿刺胸膜活检、胸腔镜下胸膜活检和开胸胸膜活检,经皮穿刺胸膜活检,创伤小、痛苦小,病人易接受,但取材阳性率相对较低。胸腔镜下胸膜活检可在胸腔镜直视下,观察胸膜表面状态,取材较准,成功率较高,但痛苦较大。开胸活检现被胸腔镜下胸膜活检替代。胸膜活检取材以后,可做组织学、细胞学、病原学的检查,有利于更加明确诊断。