类肺炎性胸腔积液是肺炎、肺脓肿、支气管扩张感染波及胸膜引起的一种胸腔积液，又叫肺炎旁胸腔积液。引起类肺炎胸腔积液的细菌可以是金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等革兰氏阳性菌，也可以是绿脓杆菌、大肠杆菌、肺炎克雷伯杆菌等革兰氏阴性杆菌，也有可能是厌氧菌。
发生类肺炎胸腔积液后，首先要积极的抗生素治疗，少量的胸水经有效的抗生素治疗后可吸收。胸水量多时需要胸腔穿刺抽液，胸腔穿刺抽液可以促进肺复张、恢复肺功能。
大量的胸腔积液或胸水的pH＜7.2，或脓胸的病人可能需要胸腔置管引流胸水，还可给予2%的碳酸氢钠或生理盐水冲洗治疗脓胸，有支气管胸膜瘘的病人禁忌 胸腔冲洗，以免感染播散。类肺炎性胸腔积液的抗生素治疗。抗生素的剂量一定要足、疗程一定要够。
在发热控制两周后，还要使用两周以上。包裹性脓胸或合并支气管胸膜瘘的类肺炎性胸腔积液需外科手术治疗。另外在类肺炎性胸腔积液治疗过程中，同时注意营养支持治疗、对症治疗。