拉黑色大便即指黑便，常见原因包括、饮食用药因素、消化道出血，具体如下：
1、饮食、用药：比如患者近期吃较多血制品，大便颜色可能会发黑。吃特殊药物，比如临床上常用的铋剂。铋剂是一种具有杀灭幽门螺杆菌作用的胃黏膜保护剂，服用后较多患者会出现大便颜色发黑。缺铁性贫血患者补充铁剂后，部分也会出现大便颜色发黑；
2、消化道出血：需要进一步进行大便化验检查确诊，即明确大便潜血试验是否为阳性，以判断有无消化道出血。一般消化道出血的黑便会表现为油亮发光的柏油样便。如果提示是消化道出血，需要进一步完善相关影像学，以明确消化道出血的原因。