有来医生
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小儿脓毒症是怎么造成的

王军儿科主任医师
银川市妇幼保健院三甲

脓毒症是指有感染或有高度可疑感染灶引起的全身炎症反应综合征。该病的病原体包括细菌、真菌、寄生虫,还有病毒等。脓毒症的病情凶险,病死率较高。其实脓毒症只是机体发生感染过程中的晚期阶段,要想弄清楚脓毒症,还得了解感染。第一阶段感染,当细菌等致病微生物侵入宝宝身体后,宝宝机体会做出对抗性反应即炎症反应,常常表现为红肿热痛,如感冒病毒入侵宝宝呼吸道后,可以引起嗓子发炎,嗓子疼、发烧等症状;第二阶段菌血症,如果这些在局部起作用的细菌毒力太强,或宝宝抵抗力太差,就会进一步逐渐地进入血液循环,也就是细菌入血,这时就是菌血症。菌血症往往是感染扩散的开始,因为血液循环会通往全身各处,也就可以将细菌感染灶带到全身各处。如果是病毒或真菌入血,就叫病毒血症或真菌血症;第三阶段是败血症,当细菌入血时,如果没控制好,这些细菌就可以在血液中成功地安营扎寨,繁衍生息。这时候血液中就有繁殖出大量的细菌,同时会引起机体强烈的炎症反应,如白细胞、C反应蛋白的值都非常高,宝宝可能会出现持续发热,全身感染中毒症状的表现,这时就是败血症,很危险;第四阶段是脓毒症。当败血症引起局部感染播散,也就是这些细菌和机体的炎症反应随着血流到很远地方,甚至全身各处,比如明明为呼吸道病毒入侵,刚开始仅仅是一些鼻咽部症状,到后来病毒入血,炎症播散,甚至在距离很远的肾脏、肝脏,也出现化脓病灶,这时就是一种全身性的炎症反应状态,也就是脓毒症。

2023-11-08
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