早期肺癌患者大多数没有明显的临床症状,所以现阶段用于早期肺癌筛查的主要是低剂量CT和胸片,但是低剂量螺旋CT对早期肺癌的敏感度比常规X线胸片的敏感度高4-10倍,可以检出早期周围型肺癌,而低剂量CT的筛查能够发现85%的Ⅰ期周围型肺癌,术后十年生存率达92%。所以目前推荐采用低剂量CT对高危人群进行肺癌的筛查,高危人群开展肺癌筛查有益于早期发现肺癌,提高治愈率。高危人群评估因素主要包括:
1、病人的吸烟史、现在或既往吸烟的量、吸烟的时间年限;
2、氡气的暴露史,指建筑材料中含有的气体;
3、职业暴露史,如与石棉、砷、铬、镍的接触史;
4、恶性 肿瘤病史;
5、一级亲属的肺癌家族史,包括父母、子女、兄弟姐妹;
6、慢性阻塞性肺气肿病史、肺纤维化病史;
7、长期处于二手烟的被动吸烟史等。