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糖尿病足伤口处理原则

符茂雄内分泌科主任医师
海南医学院第二附属医院三甲

糖尿病足溃疡评估是清创和修复治疗的前提,彻底有效的清创与伤口愈合直接关系。针对不同类型的创口,准确把握清创时间。物理清创是创口治疗基础,当物理清创不合适时会选择自溶性清创如酶学清创,创口敷料清创和蛆虫清创等其他的清创术。糖尿病足溃疡的减压治疗应当坚持个体化,持续性原则。溃疡创口治疗有一定的疗效,安全可行地促进创口愈合。自体富血小板凝胶是安全有效的治疗方法,在溃疡在不同阶段选择合适的敷料。目前糖尿病足感染症状发生了改变,包括细菌谱改变,感染耐药菌改变等。对于糖尿病足感染的患者,需要采用规范的抗菌药物治疗,怀疑有血管炎、骨髓炎时,需要一次性检查,对于这些病人进行充分清创,以及充分抗感染治疗,必要时要放宽抗生素。

2023-09-12
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