盆腔内有子宫、输卵管、卵巢,并不是每个子宫内膜癌患者均需做子宫全切。子宫内膜癌多发生于50-59岁的女性,小于40岁的女性占3%-15%,这部分女性70%没有生育。子宫内膜癌是否需要做子宫全切术要根据情况决定,如果病灶局限于宫体,基本术式是筋膜外全子宫切除术加双侧附件切除术。但对于年轻未育女性,如果符合条件,可以保留生育功能,即保留患者的子宫、卵巢、输卵管,具体条件如下:
1、分段性诊刮标本,病理证实病理类型是子宫内膜样腺癌G1级,首选磁共振辅助检查或盆腔超声,提示病灶局限于子宫内膜;
2、影像学检查没有发现可疑的转移病灶 ,没有后续药物治疗的禁忌症和妊娠相关禁忌症;
3、经充分咨询,患者明确保留生育功能,此时治疗方法并非子宫内膜癌的标准治疗方式。