脾脏和肾脏出现了梗死属于缺血性梗死，往往是由于肾脏动脉或者脾脏动脉出现了血栓，或者出现了其他动脉粥样硬化造成血液断流，而出现缺血性坏死。这种缺血性坏死由血栓沉积造成，也可能由大的血管病变造成。
血栓沉积多见于房颤或者其他血栓性疾病，这种血栓脱落以后进入到肾动脉或者脾脏动脉，造成肾动脉和脾脏动脉血栓形成，从而使肾脏和脾脏血液断流，造成梗死。如果是局部血管的病变，常见于大血管炎。
这种大血管炎发作的时候，是一种风湿系统疾病，容易造成大血管的管腔狭窄，从而逐渐出现血管的闭塞，造成肾脏或者脾脏的梗死。所以只要发生了梗死，就需要积极寻找原因，如果是早期，有可能应用药物来解除梗死。
如果是晚期发现了，即使不能纠正一部分，也需要应用抗凝药物阻止梗死进一步扩大，同时要防止梗死的部分发生感染。