精索静脉曲张最常见于左侧，这是由于左侧有乙状结肠压迫精索内静脉，导致精索静脉回流受阻，引起左侧精索静脉曲张。
对于左侧精索静脉曲张，还由于左侧精索静脉缺乏静脉瓣，在静脉回流时，由于重力原因导致精索静脉会下沉到阴囊中，引起左侧阴囊内精索静脉曲张。左侧精索内静脉回流入下腔静脉，由于局部压力较大，导致精索内静脉压力较大，出现精索静脉曲张。
右侧精索静脉也会出现曲张现象，常由于肿瘤压迫，在精索静脉回流时，导致精索内静脉压力较高，其会出现精索静脉曲张现象。
病人出现精索静脉曲张时，如为轻度曲张，常无需治疗，如出现重度精索静脉曲张，并伴有睾丸坠胀不适症状时，需及时到泌尿外科就医。