右冠状动脉开口于升主动脉右冠状窦中部，个别开口较低或较高。主干沿着左房室沟向后绕行，在房室沟与后室间隔交接处呈U型转折，便延伸至后室间隔，抵达心尖部，与前降支吻合，主要分支如下：
1、圆锥支，为右冠状动脉的第一个分支，供应右室流出道及肺动脉圆锥部的心肌，有时圆锥支在右冠状动脉单独开口；
2、窦房结支，由右冠状动脉近端发出，向上行至上腔静脉入口处附近，供应窦房结的血液；
3、右室支，供应右室壁心肌，通常仅一支走行于心脏右缘，较粗大，称为锐缘支，少数可有2-3支右室支；
4、房室结支，在右冠状动脉远端U型转折至顶部 发出，供应房室结的血液；
5、后降支，走行于后室间隔并发出间隔支，供应左室隔壁心肌及室间隔后1/3的血液，少数左优势型的后降支由左回旋支发出；
6、左室后侧支，走行于左室后侧壁，左优势型者，该分支由左回旋支发出。