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肺CT辐射大,体检拍个胸片代替可以吗?

严鹏文医学影像科主治医师
鹰潭市人民医院三甲
有很多患者,他感觉肺CT辐射非常大,然后我体检,我拍个胸片可以替代吗?首先说一下结论,不要拍胸片,很多人肺部体检认为,我拍个胸部的X光就可以了,其实我们的胸部X光,很多早期的肺癌还有小结节,它是有可能看不出来的,然后我给大家说一个我最近遇到的病例,这个患者我看了一下,他每年都在我们这做体检,他每年其实都是简单的拍了一个胸片,然后最近几个月总出现胸闷、气短还咳嗽,然后痰里面还有血丝,然后他认为之前拍的胸片就没什么问题,然后就一直扛着,最近实在扛不住就来医院做了个CT,然后发现左肺下叶靠近肺门的地方长了一个非常大的肿块,这个肿块直径都5厘米了,然后左肺下叶的支气管也截断看不清了,为什么每年体检都没有发现呢?因为他每年体检做的都是一个胸部X线,我们的X光它是一个二维图像,然后这个病灶正好就在我们的心脏的下面,被我们的心脏给遮挡住了,所以他每一年都检查,然后每一年都没问题,但这个病灶在逐渐增大,直到这一次出现了比较严重的症状才来医院就诊,这会肿瘤都特别大了,所以肺癌的早期的筛查有效的检查方法其实就是做一个低剂量的胸部的CT,我们肺CT的一个扫描它是个容积扫描,可以把我们肺部切成薄薄的一片一片的,然后展示在我们的面前,它对那些肺部的一些微小结构包括我们的支气管、血管还有那些小结节都会显示的非常清楚的,希望大家了解这些知识,体检的时候一定要选对方法,否则那些检查做了也是白做的,点赞关注不迷路,我是您身边的影像科医生
2025-04-24
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