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高位截瘫是什么位置

王俊岭神经内科副主任医师
中南大学湘雅医院三甲全国第15

高位截瘫一般指较高水平的脊髓节段病变,通常是第二胸椎以上的脊髓平面损害,患者通常出现双上肢、双下肢和大小便障碍。出现高位截瘫后,因为病变位置比较靠上,患者头部和脑干等部位没有损害,患者呼吸功能不受影响,意识、觉醒周期等一般存在。患者损伤的部位一般在脊髓的颈段或胸段,常导致患者意识清楚,但手和脚失用。部分患者上肢呈下运动神经元性瘫痪,上肢肌肉软瘫,可合并下肢的上运动神经元瘫痪,下肢肌张力增高,同时合并有大小便障碍。

引起高位截瘫的原因较多,包括外伤,常见的是颈段外伤,即颈椎骨折导致脊髓的横贯性损害。还有脊髓本身的病变,如脊髓空洞症等。高位截瘫的患者通常合并有感觉障碍,如痛温觉、深感觉、大小便障碍以及肢体瘫痪。

2023-08-28
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