舌苔有齿痕，多半是咬合所导致，具体原因如下：
1、精神因素：有些患者精神过度紧张、过度抑郁、过度焦虑，这类精神疾患的患者睡觉时，可能会紧咬牙或舌头伸长、伸出，而牙齿正好咬在上面，就会出现齿痕。建议患者及时到正规医院的精神科或者神经内科，或者精神卫生中心，找治疗精神类疾病的医生进行咨询、检查、诊断，给予相应治疗。可以给予心理辅导，给予抗焦虑药物口服等，让患者保持良好的精神状态，可能对舌苔齿痕有一定改善；
2、不良口腔习惯：还有可能是患者的不良口腔习惯所造成，有些患者喜欢伸舌头，喜欢用牙齿咬舌头。这些不良的口腔习惯可能会导致患者在伸齿合位时，或者是睡觉的时候出现习惯性地咬舌头，出现舌苔有齿痕。如果是这种情况，一定要跟患者进行详细沟通，引导患者要克服和改正不良的口腔习惯，可能解决舌苔有齿痕的问题。