横纹肌肉瘤如果治疗效果好，现在无病生存率可达到70%，故大部分儿童可以长期存活。横纹肌肉瘤复杂多样，可以发生在全身各部位，预后和发病年龄、临床分组、肿瘤原发部位、大小、病理组织类型、细胞遗传学以及分子生物学有关，具体如下：
1、年龄：有研究发现，1-9岁儿童预后明显好于＜1岁和＞10岁的横纹肌肉瘤患儿；
2、术后临床分组：通常分组越高预后越差；
3、肿瘤大小：肿瘤＞5cm预后较差，＜5cm预后相对较好；
4、肿瘤原发部位：原发部位在头颅、脑膜旁、四肢等，则预后稍差；
5、病理组织类型：腺泡型相对胚胎型预后更差，胚 胎型一般以2-6岁儿童常见，尤其眼眶、头颈部、泌尿生殖道等部位较常见，预后较好。腺泡型常见于一些大孩子、青少年，多发生于躯干、腹膜后、四肢，预后较差；
6、淋巴结转移：若周围已经浸润或者已经发生远处转移，则预后较差。