对于脾功能亢进患者,首先应该治疗原发疾病,有时可以使脾缩小,脾功能亢进减轻,甚至消失。若无效果而原发病允许,可以考虑脾部分栓塞术或脾切除术,后者最为常见。手术切除脾的主要指征有:
1、脾肿大显著,造成明显的压迫症状;
2、贫血严重,尤其是有溶血性贫血时;
3、显著的血小板减少及出血症状,若血小板正常或轻度减少,切脾后可发生血小板增多症者,甚至有血栓形成,不宜切脾;
4、粒细胞极度减少并有反复感染史,仅限于少数病人。