什么是儿童股骨头缺血性坏死

儿童股骨头缺血性坏死又称为股骨头的骨软骨病、股骨头无菌性坏死、Perthes病、股骨头幼年变形性骨软骨炎等，其病因、病理、症状、治疗及预后等方面与成人不同。它属于一种自愈性的疾病，病程较慢，不同地区发病率不同。在我国发病率约为1‰左右，多见于4-10岁的儿童，男女之间的比例是4:1，男性比较多，其中10%是双侧的。本病的真正病因目前尚不完全清楚，有感染性的因素，由于髋关节的感染，可以使关节囊内的压力增高，从而导致关节囊的静脉淤血，血液回流不畅，股骨头内的血液循环障碍而发生缺血性坏死。还有先天性因素，有许多学者研究发现儿童尤其是男孩，股骨头的营养血管在解剖上存在着先天性异常和缺陷。此外，还有遗传性因素，10%-20%的患儿有阳性的家族史，特别是近亲结婚，发病率较高。还有内分泌因素，有研究发现，患儿血浆中生长介素明显低于正常的儿童，在正常的男孩血中生长介素低于正常的女孩，所以该病好发于男性儿童。临床上发现患儿肥胖比较多，可能与股骨头所承受的重力大有关。本病开始表现为膝关节、髋关节的疼痛，步行不便或者是跛行，患端不能够屈伸、内收。如果没有及时地诊治，拖延病程，会造成股骨头的压扁，变成扁平髋，可能导致残疾。因此，本症早期诊断、早期治疗非常的重要。