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系统性红斑狼疮确诊依据

王海申风湿病科主任医师
北京中医药大学东直门医院洛阳医院(洛阳市中医院)三甲

系统性红斑狼疮目前的确诊依据主要是采用美国风湿病学会1997年推荐的系统性红斑狼疮的分类标准,总共分为十一项。在除外感染、肿瘤和其他结缔组织病以后,符合其中的四项就可以确诊为系统性红斑狼疮,具体如下:

1、颊部的红斑:主要表现为两颧部、鼻梁部固定的红斑;

2、盘状的红斑:表现为片状高起于皮肤的红斑,有些陈旧性的病变可发生萎缩性瘢痕;

3、光过敏:主要是对日光有明显的反应,引起来皮疹、瘙痒等;

4、口腔溃疡:经过医生观察到的口腔或鼻咽部的溃疡;

5、关节炎:主要是非侵蚀性的关节炎,累及两个以上关节,有肿胀、积液或者压痛;

6、浆膜炎:主要表现为胸膜炎或者心包炎等;

7、肾脏病变:主要表现为尿检的尿蛋白3个加号或者是24小时的尿蛋白≥0.5g,或者是尿检出现管型血尿;

8、神经病变:主要表现为头疼、癫痫发作或者精神异常;

9、血液系统疾病:主要表现为溶血性贫血、白细胞减少或者血小板减少;

10、免疫学的异常:表现为抗双链DNA阳性、抗Sm抗体阳性或者抗磷脂抗体阳性;

11、抗核抗体:在任何时候和未用药物诱发药物性狼疮的情况下,抗核抗体高滴度阳性。

2023-02-06
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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