细菌性脑膜炎诊断依据

细菌性脑膜炎是较凶险的颅内感染性疾病，如脑膜炎双球菌脑膜炎，起病特别凶险，病人数小时可能临床死亡，有的可能会遗留明显后遗症状，所以早期识别诊断很重要。细菌性脑膜炎时病人机体出现高热、头痛、恶心、呕吐伴有脑膜刺激征，腰穿时发现以中性粒细胞为主的白细胞增高。磁共振发现幕上沟回，包括软脑膜或蛛网膜有线状、条索状强化。脑脊液涂片发现阳性结果，或脑脊液培养阳性，结果可以明确诊断。根据2016年的欧洲微生物及感染病学，针对细菌性脑膜炎的诊治指南，特别强调脑脊液检查对于化脓性脑膜炎诊断的重要性，可以通过病原菌培养明确诊断，而且还可以通过体外药敏试验选择最优治疗方案。所以化脓性脑膜炎，脑脊液细菌的培养很重要。