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股骨头缺血性坏死分几级

孙群周髋关节外六科主任医师
河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区三甲

根据ARCO分期将股骨头缺血性坏死分为五期,具体如下:

1、0期:股骨头内骨组织检查结果与缺血性坏死性质一致,但其它所有检查均正常,所以很难早期发现;

2、Ⅰ期:髋关节骨扫描检查或者核磁共振检查,其中一项检查发现异常,或者两者均出现异常;

3、Ⅱ期:X光片异常但X光片及CT片上无股骨头塌陷,骨扫描检查及核磁共振检查股骨头异常,但髋臼没有改变,根据股骨头受累的位置,病变细分为内侧、中央及外侧;

4、Ⅲ期:新月征,即影像学检查时发现股骨头负重区软骨下出现了2-4mm宽的新生月牙形透明带。根据股骨头塌陷的深度分为ⅢA,股骨头塌陷为>2mm,ⅢB股骨头塌陷2-4mm,ⅢC股骨头塌陷>4mm;

5、Ⅳ期:影像学检查表现为股骨头关节面变扁,关节间隙变窄,髋臼出现硬化、囊性变及边缘骨质增生及游离体形成。

2023-08-26
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