心脏扩大伴左心功能异常在超声心电图上有什么表现

心脏扩大是多种心脏疾病的后果，包括左心扩大及右心扩大。左心扩大常见累及左心的心脏病，如二尖瓣脱垂、二尖瓣大量反流、主动脉瓣的大量反流、高血压性心脏病晚期、扩张型心肌病、动脉导管未闭、室间隔缺损等。在超声心动图上，如果左心房内径大于36mm，女性左心室舒张末期内径大于50mm，男性舒张末期内径大于55mm，都提示左心的增大。右心扩大常见于累及右心的疾病，如房间隔缺损、肺动脉高压、三尖瓣下移畸形、肺静脉异位引流、扩张型心肌病等。一般来说，正常人右心房内径不超过40mm，右心室内径不应超过42mm。对于绝大多数心脏病患者来讲，发展到晚期都会出现心脏的扩大，提示心功能不全，最常见的是左心功能不全，左心功能不全又包括收缩功能不全及舒张功能不全，收缩功能不全，主要表现为心肌收缩运动幅度减低，左心室的射血分数小于50%，而左心室舒张功能减低的指标较多，目前尚无统一的标准，常见的有二尖瓣E峰、A峰的比值，二尖瓣环舒张早期运动速度等。