牙髓坏死的患者临床表现主要有以下几方面:1、患者一般多无疼痛症状,多有牙髓炎或者外伤史;2、牙冠存在深龋洞或其他牙体硬组织的疾患,或者有充填体、深牙周袋等,探穿髓孔无反应,叩诊轻度疼痛;3、牙冠变色,呈暗黄色或灰色失去光泽;4、冷测及牙髓活力测试牙髓无反应;5、X片检查显示患牙根尖周影像无明显异常。牙髓坏死其实是一种状态,指的是牙髓活力的丧失,没有继发感染的情况下患者可能没有不适,只是牙齿变色,但是坏死的牙髓很容易继发感染,一旦发生了感染就会有临床症状如疼痛、肿胀等发生。