乳腺肿瘤4级一般指的是考虑恶性病变可能，需要做活检明确诊断。4级分为3个小级别：4a指的是低度可疑的；4b中度可疑；4c高度可疑但不肯定。B超是早期的乳腺肿瘤的检查手段，现在很多医院的乳腺钼靶片、B超检查和磁共振检查报告诊断为乳腺改变、BI-RADS分多少级，引起了女性无谓的紧张，认为2级、3级就是癌症可能的Ⅱ期、Ⅲ期。其实BI-RADS分级是美国放射学会推荐的乳腺影像报告和数据系统，这样的报告更加规范化，其各个分级意义有以下：
1、1级未见异常；
2、2级考虑良性改变建议定期随访，即每年复查一次；
3、3级考虑良性疾病但需缩短随访周期，即3-6个月查一次，此级别恶性比例小于2%；
4、4级考虑恶性病变需要活检明确；
5、5级高度怀疑为恶性病变，即几乎认定为恶性疾病，需要手术切除活检；
6、 6级即病理证实为恶性病变。
上述只是从影像学中判断乳腺疾病的程度，具体情况应当结合临床医生的判断来综合分析。