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骨头发炎吃什么消炎药

靳国强骨髓炎科主任医师
河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区三甲

骨头发炎药物的选择要根据感染的病原菌类型、患者情况、治疗效果、抗生素的敏感试验结果来选。窦道感染时,往往窦道会有分泌物,通过分泌物或通过抽血查血培养能够查到致病菌,并且做药敏试验,这样就可以根据化验结果来选择敏感抗生素。如果不能培养出细菌,要经验性的来选择抗生素,要选择广谱抗生素,并且要求足量联合、疗程足够长,要把握这些原则,选择能够覆盖革兰氏阳性和阴性的抗生素,如一代类头孢,如头孢唑林、头孢西丁,一代头孢联合氨基糖苷类,糖苷类包括阿米卡星和庆大霉素,或一代头孢联合喹诺酮类,喹诺酮类包括环丙沙星、左氧氟沙星类。治疗之后要观察治疗效果,并且可以复查血沉、C反应蛋白,血沉、C反应蛋白可以作为观察炎症是进展还是好转的指标,通过抽血化验可以查这两项,如果通过药物治疗有效,便继续应用选择的药物治疗,如果没有效就要换高级别的抗生素。如果怀疑革兰氏阳性菌感染,要选择替考拉宁、万古霉素,如果怀疑阴性菌感染则选择头孢他啶、亚胺培南-西司他丁钠或美罗培南。

2019-05-28浏览
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