肾积水的患者多见于20-40岁之间，肾积水的原因分先天性和后天性两种，以及泌尿系外和下尿路病因造成的肾积水。先天性肾积水病因如下：
1、节段性的无功能，影响了输尿管的正常蠕动，造成动力性的梗阻；
2、内在性输尿管狭窄，形成无弹性的狭窄段阻碍了尿液的传送而形成了一个肾积水；
3、输尿管扭曲、粘连、束带或者结构异常，常发生在肾盂输尿管交界处、输尿管的腰段，儿童与婴儿几乎占患病人数的2/3；
4、异位血管压迫、输尿管高位开口，以及先天性输尿管异位、囊肿等；
后天性肾积水病因如下：
1、炎症后或缺血性疤痕导致局部固定；
2、膀胱输尿管回流造成了输尿管的扭 曲或者梗阻；
3、肾盂与输尿管的肿瘤、息肉等新生物；
4、老百姓常说的肾脏异位了，异位肾脏；
5、结石和外伤以及外伤后的疤痕狭窄。