有来医生
04:33

中药怎么熬效果最佳

周香珍药学部主管中药师
海南医学院第一附属医院三甲

中药汤剂正确的煎煮方法是决定药效能否发挥的关键环节,具体如下:

1、煎煮器具的选择:最好用陶器、砂锅煮中药,如果没有也可以用搪瓷、不锈钢锅,但不可以用铝锅、铁锅、铜锅等其他金属器皿。因为这些金属会与药液中的一些有效成分发生化学反应,服用后可能会对人体产生不良影响;

2、饮片处理:虽然很多中药饮片看起来有些灰黑,其实饮片在出售前都经过了加工炮制,所以煎煮之前一般都不需要清洗。如果实在觉得草药有一些泥沙,也可以用水迅速的漂洗一下,但切忌浸洗,以免一些水溶性成分丢失。在煎煮前饮片需要适当的浸泡,这样才有利于有效成分煎出,浸泡时的加水量,应以水浸过药材面2-3cm为佳,或者用手轻轻摁住药材,水面刚好漫过水位,通常一些花草类的药物吸水量较大,在浸泡半小时后水位会下降,可以加至标准水位。若为感冒类的汤剂药物多含挥发性成分,质地疏松不宜久煎,加水量也需适当减少。若为滋补类的汤剂质地坚硬或黏稠难溶,需久煎,加水量也应适当增加。浸泡的水温以常温20-30℃为适宜,一般浸泡30-60分钟,浸泡时需要多次搅拌,以使饮片充分浸透;

3、具体的煎煮:具体煎煮的时候首先要把握煎煮的火候,煎药时在药液未沸前均用武火,把药液煎沸后改用文火,使药液保持在微沸的状态,同时煎药的火候也应该根据处方的功效而定。像解表药宜用武火急煎,滋补类药宜文火缓煎。其次,煎煮的次数,一般而言,一副中药在煎煮两次后所含有效成分已大为降低,所以煎煮两遍为佳,但滋补类的中药可以煎煮三次,而一些药量较大的处方也可以煎煮三遍。第三,煎煮时间。主要是根据药物和疾病的性质而定,一般药物头煎以沸腾开始计算,需要15-20分钟,二煎需要10-15分钟。如果是滋补类的药物,头煎可以延长到40-50分钟,二煎、三煎均可用30-40分钟,对于芳香化湿、行气解表类的药物头煎应该缩短到10-15分钟,二煎用5-10分钟。煎好的药液最好用纱布过滤,每煎大约50-200ml,然后混合后分次服用,如果医生没有特殊的交代,最好每日口服两次或三次。如果药液太多,也可以将混合的药液再次煎熬浓缩后再服用。药液一般应该当天煎煮当天服完,不宜放置过夜,如果确实各种原因需要将药液隔夜放置,也应该将药液放在加盖容器中,放置冰箱2-8℃保存。其中还有一些特殊的煎煮方法,如药剂中标明先煎、后下、冲服、布包的药物要特别注意区别。

2019-04-28
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