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特发性血小板减少性紫癜的检查

马强血液风湿科副主任医师
银川市第一人民医院三甲

特发性血小板减少性紫癜在临床上多以实验室检查为主,主要检查有以下几方面:

1、血象:红细胞和血红蛋白大多是正常的,出血症状比较重的可以呈失血性或者缺铁性贫血;白细胞数量一般正常,急性型可以见到嗜酸粒细胞及淋巴细胞百分率稍微高;血小板计数是减少的,当<50×10^9/L时可以有出血的症状,平均血小板体积(MPV)和血小板的分布宽度(PDW)增大。血涂片上血小板可以见到大小不均、巨大的血小板等畸形血小板;

2、骨髓象:骨髓的增生活跃或者明显活跃,如果没有急性或是慢性反复出血,粒红两系大致正常;巨核系的细胞增生活跃,巨核细胞数量可以正常或增多。急性型患者,提示一个原、幼巨核细胞增多,慢性型的患者呢巨核系的细胞常见增多,但产板型巨核细胞是减少或是缺如的,巨核细胞易见颗粒缺乏、空泡形成、胞质和核变性的改变。血小板数量减少并伴有形态的异常。

2023-09-21
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