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支气管肺炎的检查

邵萍呼吸与危重症医学科副主任医师
银川市第一人民医院三甲

支气管肺炎多见于幼儿、老年人及因病长期卧床身体极度衰弱者,昏迷或手术后的病人也易感染。诊断支气管肺炎除临床表现外,肺部体征、X线拍片以及有关实验室检查可作为辅助诊断,具体如下:

1、外周血检查:包括外周血细胞计数和分类计数、C-反应蛋白、前降钙素等;

2、特异性病原学检查:如细菌培养和涂片、细菌抗原检测、病毒分离检查、血清学试验、衣原体和支原体检查等;

3、胸部X线检查:1)肺纹理增多、增粗、模糊;2)沿肺纹理分布的斑片状模糊致密影密度不均,密集的病变可融合成较大的片状; 3)小儿患者常见肺门影增大、模糊,并伴有局限性肺气肿;4)病变多发生在两肺中下肺野的内中带;

4、胸部CT检查:小叶性肺炎表现为两肺下野内带或中带不规则的小片和斑点状阴影,分布不均,大小不等,可融合成不规则的大片阴影;

5、肺部听诊:可闻及干、湿性啰音。

2023-09-08
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