治疗多囊卵巢综合征的方法

女性有两个卵巢，卵巢每个月有周期性的卵泡发育，但多囊病人的最主要表现是月经稀发，部分表现出肥胖。B超显示卵巢里有大量小卵泡围在卵巢表皮质层，类似项链，B超称为项链征。这样的卵泡若有十二个以上则为窦卵泡，并非成熟卵泡，B超医生会报告多囊。若此类患者眉毛粗，唇周有胡须，乳房有毛，阴毛发育如同男性，体毛较多，做性激素检查发现雄激素水平增高，临床症状有高雄激素血症，B超报告多囊病，并伴发月经稀发，或部分患者肥胖，临床可诊断多囊。多囊治疗分两种。第一是终身治疗，控制饮食并减重，第二个是药物治疗，药物治疗为周期性治疗，常用达英-35降雄。周期性药物治疗让子宫内膜剥脱来一次月经，如果子宫不被给予营养，部分患者子宫会慢慢变小萎缩，但子宫内膜过度增生则会出现癌变，所以需要周期性治疗。如果已婚患者有生育要求，做综合评估确诊后，将内环境调理好，代谢性疾病控制好后，可以考虑促排卵治疗。促排卵治疗后卵巢皮质内小卵泡变成大卵泡，最后变成成熟卵泡排出，之后可受精，期间给予黄体支持，并严密监测给予保胎治疗。但若卵巢皮质太厚，无法排卵时，常在超声引导下做试管，把卵泡取出，借助试管生殖辅助技术受孕。