引起肝硬化的病因较多，可分为病毒性肝炎肝硬化、酒精性肝硬化、代谢性肝硬化、胆汁淤积性肝硬化、门静脉回流受阻性肝硬化、自身免疫性肝硬化、毒物和药物性肝硬化、营养不良性肝硬化、隐源性肝硬化等。具体病因如下：
1、病毒性肝炎：目前在中国，病毒性肝炎尤其慢性乙型、丙型肝炎，是引起门静脉性肝硬化的主要因素；
2、酒精中毒：长期大量酗酒，是引起肝硬化的因素之一；
3、营养障碍：多数学者承认营养不良可降低肝细胞对有毒物质和传染因素抵抗力，而成为肝硬化的间接病因；
4、工业毒物或药物；
5、循环障碍：慢性充血性心力衰竭、慢性缩窄性心包炎可使肝内长期淤血缺氧，引起肝细胞坏死和纤维化，称淤血性肝硬化，也称为心源性肝硬化；
6、代谢障碍：如血色病和肝豆状核变性等；
7、胆汁淤积：肝外胆管阻塞或肝内胆汁淤积时，高浓度的胆红素对肝细胞有损害 作用，久之可发生肝硬化，肝内胆汁淤积所致者称原发胆汁性肝硬化，由肝外胆管阻塞所致者称继发性胆汁性肝硬化；
8、血吸虫病以及原因不明的肝硬化。