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糖尿病视网膜病变的分期

刘澍眼科主任医师
滨州医学院烟台附属医院三甲

糖尿病是影响中国和世界非常重要一种全身性代谢性疾病,诊断和治疗日益为患者所重视。对于糖尿病相伴行的糖尿病视网膜病变,为进行诊断和治疗,中国1984年推出糖尿病视网膜病变中国分期,把糖尿病视网膜病变分为两型六期。两型是单纯型和增殖型,六期分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期和Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ期。

第Ⅰ期糖尿病视网膜病变表现为视网膜有广泛出血,有微动脉瘤;Ⅱ期指在Ⅰ期基础之上有出血,同时伴有黄色硬性渗出;Ⅲ期是指在出血基础之上伴有白色软性渗出;Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ是增殖期表现,表现为第Ⅳ期视网膜有新生血管。第Ⅴ期可见纤维条索形成,第Ⅵ期是有伴发视网膜脱离。除中国糖尿病视网膜病变分期标准之外,美国和欧洲其它国家在2007年提出糖尿病视网膜病变国际分期。

国际分期分为五期,0期是指无糖尿病视网膜病变,Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期分别为轻度、中度、重度糖尿病视网膜病变。而第Ⅳ期是指增生型糖尿病视网膜病变,和我国增殖性糖尿病视网膜病变相同。在国际分期基础之上和国际分期结合,可以对糖尿病视网膜病变诊断和治疗做很好的规划。

2023-01-24
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