月经来潮期间肛门坠痛，常见于以下几种情况：
1、生理性：月经期整个盆腔，都处于充血状态，包括子宫、直肠、肛管，等盆腔脏器都处于充血状态，通常在充血刺激下，可能会出现肛门轻度坠痛的情况；
2、病理性：部分患者肛门坠痛可能是因为合并肛裂、肛周脓肿、严重痔疮等，这时在充血状态下，疾病症状可能会加重。平时因为症状较轻，可能没有注意，但在月经盆腔充血的状态下，痔疮或肛裂疾病症状会加重，进一步出现肛门严重坠痛。
患者应及时到医院就诊，做肛诊检查，除外肛部的疾病。此外月经期患者需注意避免进食辛辣、刺激的食物，以免加重症状。