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房性早搏的治疗

荆文庆心脏诊疗中心主任医师
银川市第一人民医院三甲

房性早搏的治疗需根据患者情况具体分析,如无器质性心脏病的过早搏动,大多不需要特殊治疗。如为频发的房性早搏的患者,可选用下列药物进行治疗:

1、维拉帕米:为非二氢吡啶类的钙拮抗剂。适用于心率偏快、血压偏高、心功能良好的频发房性早搏的患者;

2、美托洛尔:为β受体阻滞剂。适用于交感神经亢进、血压偏高、心率偏快的频发房性早搏的患者,且心功能良好者;

3、普罗帕酮:为Ic类抗心律失常药物。适用于心率偏快的频发房早的病人。早期妊娠、哺乳期妇女及肝肾功能损害者需要慎用;

4、胺碘酮:能延长动作电位时程的抗心律失常药物,适用于心率偏快、心功能较差的频发房性早搏的病人;

5、地高辛加异搏定:地高辛为强心剂,异搏定为非二氢吡啶类的钙拮抗剂。两者合用适用于较难治、心跳较快的频发房性早搏的病人。

另外,如房性早搏引起的症状非常明显,药物治疗效果不满意,发作频繁,例如24小时房早大于2万次,且适合消融,可以选用导管消融治疗。

2023-01-31
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