屈指肌腱狭窄性腱鞘炎的治疗

小儿屈指肌腱狭窄性腱鞘炎即先天性扳机指，可以自愈，多数患儿在2-3岁前症状、体征完全消失，建议若在出生后发现该病，可用夹板固定拇指于伸直位6周，如果症状没有缓解，就应该尽早治疗了，需要在3岁前使患指得以松解，否则影响拇指的功能和正常发育，可导致患指发育较对侧明显细小。对症状较轻的成人患者，可先行保守治疗。保守治疗包括中药熏洗治疗、封闭治疗、针灸、艾灸、理疗、活血化瘀中药的应用、消炎镇痛药物的应用等等。对于反复发作，病程较长的狭窄性腱鞘炎，经局部封闭等保守治疗无效者，3岁以上先天性屈指肌腱狭窄性腱鞘炎的病人，经保守治疗无效者，则应手术行狭窄性腱鞘炎腱鞘切开松解术，包括小针刀闭合松解以及切开松解两种手术方法。小针刀松解创伤小，花费少，但是有部分病人可能会复发。相比较小针刀松解，切开松解创伤及花费稍大，但是松解彻底，一般不会复发。建议对屈指肌腱狭窄性腱鞘炎的手术要到正规医院进行，以免发生不必要的医源性损伤，如血管神经及肌腱的损伤、伤口感染等并发症。