根尖周炎大多数是因为牙髓严重病变扩散导致，大多数情况下出现根尖周炎，牙髓已经坏死，因此为了控制感染，缓解病情，应该尽早做根管治疗术，也就是常说的杀神经，去掉感染的牙髓。
急性化脓性根尖周炎处于急性期，患者通常疼痛很剧烈，患牙不敢碰触，甚至不敢说话，全身可能会有不同程度的发热，所以要先处理急性症状，缓解患者的痛苦。先在牙上钻一个小洞开髓，把脓液引流出来；如果牙龈肿胀明显，且摸着有波动感，可以在牙龈上切开个小口，把脓液排出来；
可以在牙洞内封上缓解疼痛的一些药物，患者也可以服用一些消炎止疼药，缓解症状。等2-3天急性症状缓解了，再 做根管治疗。