老年心衰患者,从健康状态发展为终末期,严重时甚至需心脏移植,大概分为四个时期,具体如下:
A期:患者有心衰的高危因素,但心脏结构无异常,无心衰的症状;
B期:患者已发展为器质性心脏病,心脏已经有结构的改变,但无心衰的症状和体征;
C期:患者已有明显的器质性心脏病,同时有心衰的症状和体征;
D期:已发展为顽固性终末期心衰。
其中,C期和D期的心力衰竭,按照患者的活动能力,可按照纽约心功能分级进一步划分,具体如下:
Ⅰ级:患者日常活动不受限;
Ⅱ级:患者日常活动受限;
Ⅲ级:患者的活动明显受限,安静的情况下亦有呼吸困难;
Ⅳ 级:患者已有很严重的症状,必须通过药物改善。