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老年人胸痛是怎么回事

胡坚老年医学科主任医师
江西省人民医院三甲

老年人胸痛原因很多,常见的有呼吸系统疾病,比如肺炎、胸膜炎,甚至肺栓塞、肿瘤,都可以引起胸痛;消化道系统疾病也可以引起胸痛,比如胃食道反流类疾病常常会引起疼痛。心血管系统疾病引起胸痛,老年人发病率高,也是最常见、最多见的原因,其中以心绞痛、心肌梗死最为常见,主动脉夹层也可以引起;还有一些其它少见疾病,比如带状疱疹、肋间神经痛、肋软骨炎都会引起神经痛。临床需鉴别是哪一类疾病引起,首先要进行详细问诊。比如胸痛部位,左边、胸骨后;胸痛性质,比如闷闷着痛、压榨性疼痛、火烧样痛、刀割样疼痛或撕裂样疼痛;胸痛持续时间是几秒钟、几分钟,还是断断续续一天到晚都有;胸痛诱因,比如生气、劳累,一休息马上缓解,跟吃饭、进食有没有关系等。结合上述情况作出综合判断,再进行必要的辅助检查、抽血化验。基本可以对胸痛性质和疾病种类作出判断。

2023-09-26
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